آندومتریوز یا اختلالات رحمی چیست؟

آندومتریوز یا اختلالات رحمی چیست؟

اندومتریوز (Endometriosis) یک اختلال غالباً دردناک است که

در آن بافتی که معمولاً داخل رحم شما قرار دارد “اندومتریوم“ خارج از رحم شما رشد میکند.

اندومتریوز معمولاً شامل تخمدان­‌ها، لوله­‌های فالوپ و بافتی است که لگن شما را پوشانده است.

به ندرت ممکن است بافت اندومتر فراتر از اندام‌های لگنی گسترش ‌یابد.

با بوجود آمدن اندومتریوز، بافت اندومترِ جابه‌جا شده همچنان به‌طور معمول عمل می‌کند

این بافت ضخیم شده، در هم می­‌شکند و با هر چرخه­‌ی قاعدگی خونریزی می‌کند.

چون این بافت جابجا شده هیچ راهی برای خروج از بدن شما ندارد، به دام می‌افتد.

وقتی اندومتریوز شامل تخمدان‌ها می‌شود، کیست­‌هایی به نام اندومتریوماها ممکن است تشکیل شوند.

بافت پیرامون می‌تواند تحریک و در نهایت سبب توسعه­‌ی بافت زخم و چسبندگی‌­های

باندهای غیرطبیعی بافت فیبری که می‌توانند سبب شوند بافت‌ها و اندام‌ها به هم بچسبند شود.

علائم

علایم اولیه اندومتریوز درد لگن است که اغلب با دوره­‌های قاعدگی مرتبط است.

اگر چه بسیاری از افراد در طول دوره قاعدگی‌­شان گرفتگی­‌ها را تجربه می­‌نمایند،

اما افراد مبتلا به اندومتریوز معمولاً درد قاعدگی را به گونه‌­ای که به مراتب بدتر از حد معمول است، توصیف می‌­کنند.

درد نیز ممکن است به مرور زمان افزایش یابد.

علائم و نشانه­‌های آندومتریوز عبارتند از:

• قاعدگی‌­های دردناک (دیسمنوره): درد و گرفتگی لگن ممکن است قبل از یک دوره­‌ی قاعدگی شروع شده و چندین روز پس از آن به طول انجامد. همچنین ممکن است درد کمر و شکم کمتری داشته باشید.
• درد به خاطر مقاربت: درد در طی یا بعد از رابطه­‌ی جنسی در فرد مبتلا به اندومتریوز رایج است.
• درد به خاطر حرکات روده و یا ادرار کردن:  شما احتمالاً این علائم را در طول یک دوره­‌ی قاعدگی تجربه می‌کنید.
• خونریزی بیش از حد: ممکن است دوره­‌های شدید قاعدگی یا خونریزی بین دوره­‌ها (خونریزی میان قاعد­گی) را تجربه کنید.
• ناباروری: برخی اوقات، اندومتریوز برای اولین بار در کسانی تشخیص داده می‌شود که به دنبال درمان ناباروری هستند.

علایم و نشانه‌های دیگر

بهر حال شما خستگی، اسهال، یبوست، نفخ و یا حالت تهوع را، به خصوص در طول دوران قاعدگی تجربه میکنید .

شدت درد شما لزوماً یک شاخص قابل‌ اعتماد از وسعت و اندازه­‌ی این بیماری نیست.

شما می‌­توانید اندومتریوز خفیف با درد شدید داشته باشید،

یا ممکن است اندومتریوز پیشرفته با درد کم یا بدون درد داشته باشید.

اندومتریوز گاهی با بیماری­‌های دیگری که می‌تواند باعث ایجاد درد لگن شوند،

مانند بیماری التهابی لگن یا کیست تخمدانی اشتباه گرفته می‌شود.

این بیماری همچنین ممکن است با سندروم روده تحریک‌پذیر (IBS) اشتباه گرفته شود،

یک بیماری که باعث بروز اسهال، یبوست و گرفتگی شکم می‌گردد.

IBS می‌تواند با اندومتریوز همراه باشد که این امر می‌تواند تشخیص بیماری را پیچیده و بغرنج کند.

چه هنگام به پزشک مراجعه نماییم؟

اگر علائم و نشانه‌هایی دارید که ممکن است اندومتریوز را نشان دهد، به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

آندومتریوز می­‌تواند یک بیماری چالش‌برانگیز برای مدیریت باشد.

تشخیص صحیح و زودهنگام، یک تیم پزشکی چند تخصصی و یک درک درست نسبت

به تشخیص شما ممکن است منجر به مدیریت بهتر علائم شود.

آندومتریوز یا اختلالات رحمی چیست؟

دلایل

اگرچه علت دقیق اندومتریوز مشخص نیست، اما دانستن موارد زیر خالی از لطف نیست:

• قاعدگی بازگشتی: در قاعدگی بازگشتی، خون قاعدگی حاوی سلول‌های آندومتر به جای خارج شدن از بدن، به داخل لوله‌های فالوپ و به
• حفره­‌ی لگن باز می‌گردد. این سلول‌های آندومتر جابجا شده به دیواره­‌های لگن و سطوح اندام‌­های لگن می‌چسبند، جایی که در آن رشد می‌کنند و در طول چرخه­‌ی قاعدگی ضخیم و سفت می‌شوند.
• دگرگونی سلول‌های صفاقی یا آبشامه شکم: در آنچه که به عنوان «نظریه­‌ی القایی» شناخته می‌­شود، کارشناسان پیشنهاد می­‌کنند که هورمون­‌ها یا عوامل ایمنی باعث پیشبرد دگرگونی سلول­‌های صفاقی (سلول­‌هایی که در قسمت داخلی شکم شما قرار دارند) به سلول­‌های اندومتر می­‌شوند.
• پیوند به زخم جراحی: پس از جراحی، مانند هیسترکتومی و یا سزارین، سلول‌های اندومتری ممکن است به برش جراحی متصل شوند.
• انتقال سلول اندومتر: رگ­‌های خونی یا سیستم مایع بافتی (لنفاوی) ممکن است سلول اندومتر را به سایر قسمت‌­های بدن انتقال دهد.
• اختلال سیستم ایمنی: یک مشکل با سیستم ایمنی بدن ممکن است باعث بروز ناتوانی در تشخیص و تخریب بافت اندومتری که در خارج از رحم رشد می­‌کند گردد.

عوامل خطر

چندین عامل شما را در معرض خطر بزرگتر ابتلا به اندومتریوز قرار می‌دهند، مانند:

• عدم سابقه زایمان
• استارت سیکل های ماهانه در سنین پایین
• تاخیر در دوران یائسگی
• چرخه‌های قاعدگی کوتاه – برای مثال کم‌تر از ۲۷ روز
• دوره‌های قاعدگی شدید که بیش از هفت روز طول می­‌کشد
• داشتن سطوح بالاتر استروژن در بدن شما، یا قرار گرفتن در مدت زمان زندگی بیشتری (تا سن بالاتری) در معرض استروژن تولیدی بدنتان
• شاخص توده بدنی پایین
• یک یا چند خویشاوند (مادر، خاله یا خواهر) مبتلا به اندومتریوز
• هر گونه بیماری پزشکی که مانع از عبور طبیعی جریان قاعدگی (خونریزی) از بدن می‌­شود
• ناهنجاری‌های دستگاه تناسلی

اندومتریوز معمولاً چند سال پس از شروع قاعدگی (منارک یا اولین قاعدگی دختر) ایجاد می‌­شود.

علائم و نشانه­‌های اندومتریوز ممکن است به‌طور موقت با حاملگی بهبود یابد

و ممکن است به طور کامل با یائسگی برطرف شود، مگر اینکه شما مصرف استروژن داشته باشید.

عوارض جانبی

ناباروری

عوارض چشمگیر اندومتریوز اختلال در باروری است.

تقریبا یک سوم تا نیمی از زنان مبتلا به اندومتریوز مشکل باردار شدن را دارند.

برای بارداری، یک تخمک باید از تخمدان رها شود، از طریق لوله فالوپ مجاور حرکت کند،

توسط یک سلول اسپرم بارور شده و خودش را به دیواره­‌ی رحم پیوند دهد تا رشد خود را آغاز نماید.

آندومتریوز ممکن است لوله را مسدود کرده و از ادغام تخمک و اسپرم ممانعت به عمل آورد.

اما همچنین به‌نظر می‌رسد که این شرایط بر روی باروری، به روش‌های کم‌تر – مستقیم تاثیر می‌گذارد،

از جمله آسیب زدن به اسپرم یا تخمک.

با این حال، بسیاری از افراد مبتلا به اندومتریوز ملایم تا متوسط هنوز هم می‌توانند همچنان آبستن شده و یک بارداری را به دوش بکشند.

پزشکان گاهی اوقات به افراد توصیه می‌کنند که در داشتن فرزند خود تاخیر نکنند، زیرا این وضعیت ممکن است با گذشت زمان بدتر شود.

سرطان

سرطان تخمدان در افرادی که مبتلا به اندومتریوز هستند بیشتر از حد انتظار است.

اما خطر ابتلا به سرطان تخمدان در طول عمر کم است.

برخی مطالعات نشان می‌دهند که اندومتریوز خطر آن را را افزایش می‌دهد، اما هنوز نسبتاً پایین است.

با این که نادر است، اما نوع دیگری از سرطان – آدنوکارسینومای مرتبط با اندومتریوز – می‌تواند بعدها در زندگی کسانی که مبتلا به سرطان بوده‌اند، رشد کند.

پکیج هیپنوتیزم سرطان را شکست می دهم را به شما توصیه می کنیم 

تشخیص

برای تشخیص اندومتریوز و دیگر بیماری­‌هایی که می‌توانند باعث درد لگن شود،

پزشک از شما میخواهد تا علائم خود از جمله محل درد و زمانی که این درد رخ می‌دهد را شرح دهید.

آزمایش‌ها برای بررسی نشانه‌های فیزیکی اندومتریوز عبارتند از:

• معاینه­‌ی لگن: در طول معاینه­‌ی لگن، پزشک شما به‌طور دستی نواحی داخلی لگن شما را به‌منظور یافتن ناهنجاری­‌هایی مانند کیست‌­ها در اندام‌­های تولیدمثل یا اثرات زخم در پشت رحم مورد لمس قرار می­‌دهد. اغلب این امکان وجود ندارد که مناطق کوچکی از اندومتریوز را احساس کنیم، مگر اینکه آنها سبب شکل­‌گیری یک کیست شده­ باشند.
• سونوگرافی: این تست از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویری از داخل بدن شما استفاده می‌کند. برای ثبت تصاویر، دستگاهی به نام مبدل به شکم شما فشار وارد کرده یا وارد واژن شما می‌شود (سونوگرافی ترانس واژینال). هر دو نوع تصویربرداری ممکن است برای به دست آوردن بهترین نما از اندام‌های تولیدمثل انجام شود. یک تست تصویربرداری سونوگرافی استاندارد به‌طور قطعی به پزشک شما نمی‌­گوید که آیا شما اندومتریوز دارید یا خیر، اما می‌تواند کیست­‌های مرتبط با آندومتریوز (اندومتریوما­ها) را شناسایی کند.
• تصویربرداری تشدید مغناطیسی یا MRI : MRI نوعی آزمون یا معاینه است که از یک میدان مغناطیسی و امواج رادیویی به‌منظور ایجاد تصاویر دقیق از اندام‌ها و بافت‌ها در بدن شما استفاده می‌کند. برای برخی، MRI با دادن اطلاعات دقیق در مورد محل و اندازه­‌ی ایمپلنت­‌های اندومتری به جراح شما، به برنامه ­ریزی جراحی کمک می­‌کند.

• لاپاروسکوپی: در برخی موارد، پزشک شما ممکن است شما را برای انجام رویه‌­ای که به جراح اجازه می‌دهد به داخل شکم شما نگاه کند (لاپاروسکوپی)، به یک جراح ارجاع دهد. در حالی که شما در بی‌هوشی عمومی قرار می‌گیرید، جراح شما یک برش کوچک را نزدیک ناف شما ایجاد می‌کند و یک ابزار مشاهده­‌ی دقیق و ظریف (لاپاراسکوپ) را به دنبال یافتن نشانه‌هایی از بافت اندومتری خارج از رحم وارد می­‌کند. یک لاپاروسکوپی می‌تواند اطلاعات مربوط به محل، وسعت و اندازه­‌ی ایمپلنت‌های اندومتری را فراهم کند. جراح شما ممکن است برای آزمایش بیشتر یک نمونه بافت (بیوپسی) بگیرد. اغلب با برنامه‌ریزی جراحی مناسب، جراح شما می‌تواند به طور کامل اندومتریوز را در طول لاپاروسکوپی درمان نماید، به طوری که شما تنها به یک جراحی نیاز دارید.

آندومتریوز یا اختلالات رحمی چیست؟

درمان

 درمان برای اندومتریوز معمولاً شامل دارو یا جراحی است.

روشی که شما و پزشکتان انتخاب می‌کنید به این بستگی دارد

که نشانه­‌ها و علائم شما تا چه اندازه وخیم است و آیا شما امیدوار هستید که باردار شوید یا خیر.

پزشکان معمولاً در ابتدا امتحان روش‌های درمانی محتاطانه را توصیه می‌کنند،

اما اگر درمان اولیه جوابگو نباشد، دست آخر جراحی را انتخاب می‌­نمایند.

داروهای مسکن

ممکن است پزشک شما توصیه نماید تا از مسکن­‌های بدون نسخه استفاده نمایید،

مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، ایبوپروفن یا ناپروکسن سدیم ،

به‌منظور کمک به کاهش گرفتگی‌­های عضلانی در قاعدگی دردناک.

اگر شما در حال تلاش برای باردار شدن نیستید، پزشک شما ممکن است هورمون درمانی را به همراه داروهای تکین دهنده درد تجویز نماید.

هورمون درمانی

هورمون­‌های تکمیلی گاهی اوقات در کاهش یا حذف درد اندومتریوز موثرند.

افت و خیز هورمون‌ها در طول چرخه­‌ی قاعدگی باعث سفت شدن ایمپلنت­‌ها و درهم شکسته شدن و خونریزی می‌شود.

داروهای هورمونی ممکن است رشد بافت آندومتر را کند کرده و از شکل‌­گیری ایمپلنت‌های جدید بافت آندومتری جلوگیری کند.

هورمون‌درمانی، راه‌حلی دائمی برای اندومتریوز نیست. بعد از متوقف ساختن درمان، می­‌توانید علائم بیماری را تجربه نمایید.

بررسی نقش هیپنوتیزم در تسکین دیسمینوره و این قبیل دردها 

نوع دیگر درمان که البته بصورت مکمل ارائه میشود و نه بعنوان درمان جایگزین ، استفاده از قدرت ذهن است.

شما به واسطه ی در اختیار کردن ذهن تان میتوانید همواره مدیریت دردها

و انتشار سیگنال های درد را از شبکه ی نورون های حسی به مراکز عصبی و سپس مغز به دست بگیرید

آن هم بوسیله ی علم اسرارآمیز و بینظیر هیپنوتیزم . 

ما کوشیده ایم تا در پکیج منحصربفرد تسکین دردهای قاعدگی و PMS

با استفاده از دانش تخصصی در خصوص بیماری های زنان و خصوصاً این نوع اختلال

جملات برنامه ریز ضمیرناخودآگاه را طراحی و در موج آلفا،

زمانی که شما در یک حالت ترنس یا حالتی مابین خواب و بیداری قرار گرفته اید ،

در ضمیر ناخودآگاه تان برنامه ریزی کنیم تا هنگام بروز دردهای پیش از قاعدگی

و همیچنین حین و پس از آن برای دوره ی بعدی بدن تان در یک وضعیت تماماً آرام و همراه با نشاط و شادمانی قرار گیرد. 

البته شایان ذکر است که قدرت ذهن تان را هیچوقت نباید دست کم بگیرید

چراکه 95 درصد وجود شما را ضمیر قدرتمند ناخودآگاه تان تشکیل داده و تنها 5 درصد را ذهن آگاه و تحلیلگر . 

هیسترکتومی به همراه حذف تخمدان‌ها

جراحی برای حذف رحم (هیسترکتومی) و تخمدان (اوفورکتومی) به‌عنوان موثرترین درمان برای آندومتریوز محسوب می­‌شد.

اما متخصصان اندومتریوز در حال دور شدن از این رویکرد هستند و در عوض بر روی برداشت دقیق و کامل تمام بافت اندومتریوز تمرکز نموده‌­اند.

داشتن تخمدان شما باعث از بین رفتن نتایج یائسگی می‌شود.

فقدان هورمون تولید شده توسط تخمدان ممکن است باعث بهبود درد اندومتریوز برای برخی از افراد شود،

اما برای دیگران، اندومتریوزی که پس از جراحی باقی می‌ماند، علائم بیماری را همچنان به دنبال دارد.

یائسگی زودرس همچنین خطر بیماری‌های مربوط به قلب و عروق (قلبی- عروقی)،

بیماری­‌های متابولیک خاص و مرگ زودرس را به همراه دارد.

برای رفع علائم و نشانه­‌های مرتبط با آندومتریوز، مانند خونریزی شدید قاعدگی و قاعدگی‌­های دردناک ناشی از گرفتگی رحم،

در کسانی که نمی­‌خواهند باردار شوند، خارج کردن رحم (هیسترکتومی) گاهی می­‌تواند مورد استفاده قرار گیرد.

حتی وقتی تخمدان‌ها بر جای بمانند، هیسترکتومی ممکن است هنوز تاثیرات بلندمدتی بر روی سلامتی شما داشته باشد،

به خصوص اگر قبل از سن ۳۵ عمل جراحی داشته باشید.

پیدا کردن پزشکی که با او احساس راحتی می‌کنید در مدیریت و درمان اندومتریوز بسیار مهم است.

شما ممکن است نیاز داشته باشید تا قبل از شروع هر درمانی یک نظر دوم را به دست­ آورید،

تا مطمئن شوید که تمام گزینه‌هایتان و نتایج ممکن را می‌دانید.

سبک زندگی و درمان‌های خانگی

اگر درد شما ادامه پیدا کرده و یا اگر درمانی پیدا کردید که گاهی ثمربخش است،

شما می توانید تدابیری در خانه را امتحان نمایید تا ناراحتی شما را تسکین دهد.

• حمام گرم و یک تشک مجهز به گرم‌کن می‌تواند به تسکین دادن ماهیچه‌های لگن، کاهش گرفتگی و درد کمک کند.
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن سدیم، می­‌تواند به کاهش گرفتگی­‌های عضلانی در قاعدگی دردناک کمک نماید.

در مورد اندومتریوز، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

آندومتریوز می‌تواند باعث درد -گاهی اوقات شدید- به ویژه در طول دوران قاعدگی شود. مشکلات باروری نیز ممکن است توسعه یابند. خوشبختانه، درمان‌های موثر در دسترس هستند.

نوشته قبلی

تمرینات موثر در پرورش دقت و حواس پنج‌گانه

نوشته بعدی

راهنمای خرید از سایت